肝硬化患者出现胃出血可能与门静脉高压症、凝血功能异常、药物刺激等因素有关，需及时明确具体原因并治疗。
1、门静脉高压症
肝硬化会导致门静脉血流受阻，引起门静脉压力升高。此时，食管、胃底等部位的静脉可能因压力过大而发生曲张和破裂，从而引发呕血或黑便。这是肝硬化患者胃出血最常见的原因之一，通常需通过内镜下止血或手术治疗。
2、凝血功能异常
肝脏是合成凝血因子的重要器官。肝硬化患者肝功能受损后，凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等合成减少，同时血小板数量和质量下降，导致止血能力减弱。轻微黏膜损伤也可能引发持续渗血，此时需输注新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物改善凝血功能。
3、药物刺激
部分肝硬化患者可能因长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，或使用抗凝药物，这些药物可能损伤胃黏膜或干扰凝血机制。治疗时需停用相关药物，并遵医嘱使用奥美拉唑等质子泵抑制剂保护胃黏膜。
若肝硬化患者出现呕血、黑便等症状，应立即禁食并卧床休息，避免剧烈活动加重出血。需尽快到急诊科就诊，通过胃镜明确出血部位，同时监测血红蛋白、血压等指标。治疗期间需严格遵医嘱调整药物，避免自行服用损伤胃肠道的药物。