胃穿孔的早期症状通常包括剧烈腹痛、腹肌紧张、恶心呕吐、发热以及休克等表现。该疾病起病急骤，需及时就医避免病情加重。
1、剧烈腹痛
胃穿孔后胃内容物进入腹腔，刺激腹膜引发突发性刀割样或烧灼样疼痛，常位于上腹部并可能向肩背部放射。患者常因疼痛难以站立或平卧，需蜷缩身体缓解不适。
2、腹肌紧张
腹膜受刺激引发反射性腹肌收缩，触诊可发现腹部呈板状硬，按压时疼痛加剧。这种保护性反应是机体限制炎症扩散的重要防御机制。
3、恶心呕吐
约60%患者会出现反射性恶心，部分伴随呕吐，初期多为胃内容物，严重时可出现胆汁或血性液体。持续呕吐可能导致电解质紊乱，需警惕脱水风险。
4、发热
穿孔6-12小时后，随着腹腔感染加重，体温可升高至38℃以上。若出现寒战、高热达39℃以上，提示可能继发化脓性腹膜炎或感染性休克。
5、休克
严重病例由于剧烈疼痛和腹腔大量渗出，可能出现面色苍白、血压下降、脉搏细速等休克表现，此时属于急危重症，需立即抢救。
出现上述症状应及时到急诊科就诊，通过腹部立位X线、CT等检查明确诊断。治疗需禁食禁水，配合胃肠减压、抗生素治疗，必要时进行腹腔镜或开腹修补手术。延误治疗可能导致感染性休克、脓毒症等严重并发症，甚至危及生命。