胃镜和肠镜同时进行在严格操作规范下通常是安全的，但实际风险需根据患者个体情况综合评估。临床操作中，医生会提前评估患者的心肺功能、凝血状态及麻醉耐受性，以降低潜在风险。
1、患者健康状况
合并严重心肺疾病、凝血功能异常或消化道穿孔高风险人群，可能增加检查后出血、穿孔或循环紊乱的概率。例如，长期服用抗凝药物者需提前调整用药方案。
2、操作技术要求
胃镜与肠镜联合操作需控制检查时长，避免反复充气引起腹胀。操作者经验不足可能导致黏膜损伤或遗漏病变，建议选择内镜操作经验丰富的医疗团队。
3、麻醉风险控制
无痛内镜需使用静脉麻醉，可能引发呼吸抑制或误吸。对于高龄、肥胖或存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，需加强术中血氧监测，必要时采用清醒镇静方案。
检查后需密切观察2小时，重点关注腹痛加剧、呕血或便血等异常症状。选择具备急救条件的正规医疗机构进行检查，术前如实告知病史和用药史，可有效控制风险。术后24小时内避免驾驶或精细操作，出现持续性胸痛、呼吸困难等应立即就医。