胃镜与肠镜在特定条件下可以合并操作，但需根据患者病情、耐受度及医疗条件综合判断。一般情况下，若病情需要同时评估上下消化道，医生可能会安排同次麻醉下先后完成两项检查。
1、病情需要
当患者同时存在上消化道症状（如反酸、呕吐）和下消化道问题（如便血、腹泻）时，为全面评估消化系统状况，医生可能建议联合检查。这种情况下合并操作可避免多次麻醉，减少患者就诊次数。
2、患者耐受度
胃肠镜联合操作时间约40-60分钟，对受检者的心肺功能、血压状况有较高要求。年轻体健者通常能较好耐受，而高龄或存在基础疾病者需谨慎评估风险。检查前需完善心电图、凝血功能等筛查。
3、麻醉方式
无痛胃肠镜采用静脉麻醉可使患者在睡眠中完成两项检查，显著提高配合度。但麻醉时间延长可能增加呼吸抑制等并发症风险，需由麻醉医师全程监护。
4、医疗资源配置
需配备同时精通胃镜、肠镜操作的医师团队，以及具备抢救条件的检查室。部分基层医院因设备或人员限制，可能无法开展联合操作。
进行胃肠镜检查前，患者应严格遵循禁食禁饮要求，胃镜需空腹6小时以上，肠镜需提前完成肠道准备。检查后24小时内避免驾驶或高空作业，特别是接受无痛检查者。具体选择单独或联合检查方案，建议由消化科医师根据个体化评估结果制定。