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胃酸反流到喉咙是什么原因造成的

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃酸反流到喉咙可能是生理性原因所致,也可能与胃食管反流病、胃排空延迟、食管裂孔疝等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、食管下括约肌松弛

食管与胃连接处的括约肌松弛时,无法有效阻止胃内容物反流。长期吸烟、饮酒或摄入高脂食物可能诱发括约肌功能异常。患者常伴随咽喉灼痛、声音嘶哑等症状。一般可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁片等药物抑制胃酸分泌。

2、胃排空延迟

胃蠕动功能减弱导致食物滞留时间延长,胃内压力增高促使胃酸上涌。常见诱因包括暴饮暴食、糖尿病胃轻瘫等。这类患者可能出现腹胀、嗳气等伴随症状。治疗可选用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促胃动力药物。

3、食管裂孔疝

腹腔压力增高导致部分胃组织通过膈肌缺损进入胸腔,破坏正常的抗反流屏障。肥胖、慢性咳嗽或妊娠是该病症的危险因素,患者常伴有胸骨后疼痛、吞咽困难等表现。通常需要遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物治疗。

日常应注意避免睡前3小时进食,减少咖啡、巧克力等易松弛括约肌的食物摄入。睡觉时可适当抬高床头15-20厘米,若症状持续不缓解或出现呕血、黑便等情况,需及时到消化内科进行胃镜检查和24小时食管pH监测。

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