饭后胃疼可能是饮食不当等生理性因素引起,也可能与胃炎、胃溃疡、胆囊炎或胰腺炎等疾病有关。若症状持续或加重,需及时就诊明确病因。
1、饮食不当
短时间内进食过量、过快或摄入辛辣、生冷、油腻食物,可能刺激胃黏膜引发短暂性疼痛。调整饮食结构、减少刺激性食物摄入后,多数可自行缓解。
2、胃炎
胃黏膜存在炎症时,进食后胃酸分泌增加会加剧黏膜刺激,表现为上腹隐痛或灼痛,常伴随反酸、嗳气。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜及抑制胃酸。
3、胃溃疡
胃壁黏膜损伤形成溃疡灶,食物刺激创面可引起规律性疼痛,疼痛部位多位于剑突下,进食后1-2小时尤为明显。通常需联合应用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗幽门螺杆菌及抑酸治疗。
4、胆囊炎
高脂饮食后胆囊收缩可能诱发右上腹绞痛,疼痛可放射至右肩背部,伴有恶心、呕吐。急性发作时需使用消旋山莨菪碱片、头孢克肟分散片、熊去氧胆酸胶囊等药物控制感染及缓解痉挛。
5、胰腺炎
暴饮暴食后突发上腹持续剧烈疼痛,弯腰抱膝位可稍缓解,伴随发热、呕吐等症状。确诊后需禁食并应用注射用生长抑素、注射用奥美拉唑钠、盐酸哌替啶注射液等药物抑制胰酶活性及镇痛。
若调整饮食习惯后症状未改善,或出现呕血、黑便、持续性疼痛、体重下降等表现,建议及时进行胃镜、腹部超声等检查,明确是否存在消化道出血、肿瘤等严重病变。日常需避免空腹饮酒、过度节食等损伤胃黏膜的行为。