长期胃痛可能与慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等疾病有关,需结合伴随症状和检查结果综合判断。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。
1、慢性胃炎
长期胃痛伴随上腹隐痛、胀满感、食欲减退,可能与胃黏膜慢性炎症有关。幽门螺杆菌感染、长期饮酒或药物刺激是常见诱因。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾颗粒等药物缓解症状,同时需调整饮食结构。
2、消化性溃疡
胃部周期性、节律性疼痛(如空腹痛、夜间痛),进食后缓解等特点提示胃溃疡或十二指肠溃疡可能。此类疾病与胃酸分泌异常、黏膜防御机制受损相关。临床常用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、康复新液等药物治疗,合并幽门螺杆菌感染者需进行四联疗法。
3、胃食管反流病
胃痛伴随反酸、烧心、胸骨后灼烧感,平卧时加重,多因胃内容物反流刺激食管所致。治疗可选用兰索拉唑肠溶片、多潘立酮片、磷酸铝凝胶等药物,同时需避免高脂饮食、睡前不宜进食。
4、胃癌
持续加重的胃痛伴随体重下降、贫血、呕血或黑便等报警症状时需警惕恶性肿瘤。早期胃癌可通过胃镜筛查发现,治疗方案需根据病理分期选择手术切除、化疗或靶向治疗,强调早发现早干预的重要性。
建议患者记录疼痛发作规律,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒。若疼痛超过2周未缓解,或出现消瘦、呕血等表现,应立即进行胃镜等检查。规范治疗原发病的同时,需定期复查评估治疗效果。