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胃痛想吐可能与哪些疾病相关

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃痛想吐可能与胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胆囊疾病以及急性胰腺炎等疾病相关。这些疾病可能由不同的病因引起,若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1、胃炎

胃炎是胃黏膜炎症反应,可由幽门螺杆菌感染、药物刺激或饮食不当诱发。患者常表现为上腹隐痛、恶心呕吐,部分伴有反酸、食欲减退。治疗上一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物缓解症状,同时需调整饮食结构。

2、消化性溃疡

胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化作用可能导致溃疡形成,典型症状为规律性上腹痛,进食后可能加重并伴随呕吐。常用药物包括雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、康复新液等,需配合根除幽门螺杆菌治疗。

3、胃食管反流病

胃内容物反流至食管可引起胸骨后烧灼感和恶心,尤其在平卧时症状加重。治疗多采用促胃动力药如多潘立酮片,配合抑酸剂如艾司奥美拉唑镁肠溶片,同时需避免过饱饮食。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时,右上腹绞痛可放射至肩背部,常伴恶心呕吐、发热等症状。急性期需使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱注射液等解痉消炎,必要时需手术切除胆囊。

5、急性胰腺炎

暴饮暴食或胆道疾病可能诱发胰腺炎症,表现为持续性上腹剧痛、呕吐后不缓解。确诊后需禁食禁水,使用注射用生长抑素、盐酸哌替啶注射液等药物治疗,重症需重症监护治疗。

出现胃痛想吐症状时,建议避免自行服用止痛药物掩盖病情。应注意观察疼痛性质、持续时间及伴随症状,及时进行胃镜、腹部超声或血液淀粉酶检测等检查。日常需保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒有助于消化道健康。

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