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胃痛怎么办,何时需要立即就医检查治疗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃痛可以通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解,若伴随呕血、剧烈疼痛或黑便等情况应及时就医。胃痛可能与饮食不当、胃炎、胃溃疡等因素有关,需根据具体原因进行处理。

1、调整饮食

胃痛发作时应避免进食辛辣或生冷食物,如辣椒、雪糕等,选择米汤、面条等清淡易消化的食物。适当饮用温水有助于缓解胃部痉挛,减少胃酸对黏膜的刺激。若存在暴饮暴食的情况,需养成细嚼慢咽的习惯,避免加重胃肠负担。

2、药物治疗

胃炎或胃溃疡引起的疼痛,可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。伴有胃黏膜损伤时,可联合使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。若合并幽门螺杆菌感染,需采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等四联疗法根治。

3、手术治疗

胃息肉或胃癌导致的持续性疼痛,需通过内镜下黏膜切除术或胃部分切除术治疗。消化道穿孔引起的急性胃痛,应立即进行腹腔镜修补术或开腹手术,避免引发感染性休克。

出现呕血、意识模糊、持续剧烈疼痛超过2小时,或排出发黑柏油样大便时,提示可能存在消化道出血、胃穿孔等急症,需立即到急诊科就诊。日常需避免自行服用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜的药物,反复胃痛超过1周建议完善胃镜和碳13呼气试验检查,明确病因后规范治疗。

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