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胃息肉不切除会癌变吗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃息肉是否会发生癌变不能一概而论,通常需要根据其类型、大小及病理特征进行综合判断。多数情况下,胃息肉癌变风险较低,但部分类型仍存在恶变可能,需密切观察或及时处理。

1、增生性息肉

此类息肉约占胃息肉的70%-90%,多与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等因素相关。其癌变概率通常小于1%,直径小于1厘米的息肉若无症状,可定期复查胃镜监测,无需立即切除。日常需注意调整饮食,并遵医嘱根除幽门螺杆菌。

2、腺瘤性息肉

此类息肉属于癌前病变,尤其是直径超过2厘米、表面有分叶或糜烂的病灶。腺瘤性息肉的癌变风险可达20%-40%,通常建议在内镜下切除。术后需每年复查胃镜,防止复发或癌变。

若发现胃息肉,建议及时进行病理活检明确性质。直径超过1厘米的息肉、短期内快速增大的病灶,或伴有消化道出血、梗阻等症状时,应积极治疗。日常需保持规律饮食,避免腌制、辛辣食物,戒烟限酒,定期进行胃镜复查,有助于早期发现病变进展。具体处理方案需由消化科医生根据个体情况制定。

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