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如何判断是否感染胃幽门螺杆菌

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

判断是否感染胃幽门螺杆菌通常需要结合医学检测手段,常用的方法包括尿素呼气试验、粪便抗原检测、胃镜检查等。具体检测方式需根据医生建议选择,以提高诊断准确性。

1、尿素呼气试验

受试者需口服含标记碳的尿素试剂,若胃内存在幽门螺杆菌,其产生的尿素酶会分解尿素并释放二氧化碳。通过收集呼出气体并检测其中标记碳的含量,可判断是否存在感染。此方法无创、操作简便,适用于初筛和复查。

2、粪便抗原检测

通过检测粪便中幽门螺杆菌的抗原成分,判断是否感染。此方法无需胃镜检查,适合儿童、老年人等不宜接受侵入性检查的人群。但需注意样本需新鲜送检,避免因保存不当影响结果。

3、胃镜检查及活检

医生在胃镜下取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理学检查,可直接观察胃部病变并检测细菌。此方法准确性高,但属于侵入性操作,通常建议有消化道症状或疑似并发症的患者选择。

4、血清学检测

通过检测血液中幽门螺杆菌抗体判断感染史,但抗体可能持续存在数月,无法区分现症感染或既往感染,通常不作为现症感染的诊断依据。

日常若出现上腹痛、反酸、嗳气等消化道症状,建议及时就诊。检测前需遵医嘱停用抗生素、抑酸药等可能干扰结果的药物,空腹状态更有利于提高检测准确性。确诊感染后应在医生指导下规范治疗,避免自行用药。

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