温凉药物的选择需综合考虑体质、证型、药物功效等因素，以确保安全有效。通常需在医生指导下，根据个人寒热属性、症状特点及药物性质进行辨证用药，避免自行盲目选择。
1、体质与证型
中医强调辨证施治，选择温凉药物前需明确体质类型。如阳虚畏寒者适宜温性药物，如附子、干姜；阴虚内热或实热证者宜选凉性药物，如金银花、石膏。错误判断体质可能加重不适，例如热性体质误用温药易引发口干、便秘等不良反应。
2、药物功效匹配
温性药物多具散寒、温经通络作用，适用于风寒感冒、胃寒腹痛等症，如桂枝、肉桂。凉性药物以清热、解毒为主，常用于高热、咽喉肿痛等热证，如连翘、黄芩。需结合具体症状，如风寒咳嗽用紫苏叶，风热咳嗽则选桑叶。
3、配伍与剂量
合理配伍可增效减毒，如温燥的附子常配甘草缓和药性。凉性药物易伤脾胃，可佐以白术、茯苓等健脾药材。剂量需严格遵循医嘱。
特殊人群需特别注意，孕妇慎用活血类温药如川芎，儿童使用凉药如板蓝根应减量。慢性病患者需注意药物相互作用，如服用降压药者慎用温阳的鹿茸。服药期间出现皮疹、腹泻等反应应立即停用并就诊。建议在正规医疗机构经脉诊、舌诊等全面辨证后，由中医师开具个性化处方，定期复诊调整用药方案。