湿疹反复发作可以通过日常护理、局部用药、口服药物、光疗以及生物制剂治疗等方式改善。湿疹的复发与皮肤屏障受损、免疫异常等因素有关,需根据病情程度选择合适治疗方案。
1、日常护理
湿疹患者需每日使用无刺激的保湿霜涂抹皮肤,建议选择含神经酰胺成分的润肤剂。穿着纯棉衣物减少摩擦刺激,避免接触尘螨、动物毛发等致敏原,沐浴水温控制在37℃左右。
2、局部用药
急性期有渗液时可使用硼酸溶液冷湿敷,红肿明显时遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等糖皮质激素。慢性期皮肤增厚可配合使用尿素软膏,面部或褶皱部位可选用他克莫司软膏。
3、口服药物
瘙痒剧烈时可在医生指导下服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药。泛发性湿疹或严重渗出时需短期口服醋酸泼尼松片,免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固病例。
4、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹,需在专业皮肤科医生指导下进行,注意做好眼睛和生殖器部位的防护。
5、生物制剂
度普利尤单抗注射液等IL-4/IL-13抑制剂可用于中重度特应性皮炎,通过皮下注射给药,需严格遵循医嘱进行过敏评估和用药监测。
湿疹患者建议记录每次发作的诱因、部位和持续时间,帮助医生调整治疗方案。保持居住环境湿度在40%-60%,避免过度清洁皮肤。若皮疹范围持续扩大或出现脓性渗出,应及时到皮肤科进行细菌培养检查,排除继发感染可能。