窝沟封闭是否有必要做需结合牙齿情况判断，而儿童是否必须做同样需要视个体情况而定。一般来说，窝沟封闭能有效预防龋齿，但并非所有儿童都需要进行。
1、窝沟结构
窝沟是牙齿表面天然的凹陷结构，若窝沟较深且存在裂隙，食物残渣容易滞留滋生细菌。对于这类牙齿，窝沟封闭可通过树脂材料封闭沟隙，减少细菌定植风险，因此有必要进行。若牙齿窝沟较浅且自洁作用良好，则不需要处理。
2、患龋风险
儿童若存在高糖饮食习惯、口腔清洁不彻底或既往有多颗龋齿史，患龋风险较高。此时窝沟封闭可将恒磨牙（如六龄齿）的龋齿发生率降低约80%，具有必要性。反之若儿童口腔卫生良好且无龋齿倾向，则非必须项目。
3、年龄因素
6-7岁萌出的第一恒磨牙以及11-13岁萌出的第二恒磨牙是窝沟封闭的较佳时机，这两个阶段牙齿完全萌出且尚未发生龋坏时进行效果较佳。乳磨牙若存在深窝沟且患儿配合度高，也可考虑封闭。
建议家长定期带孩子进行口腔检查，由专业医生评估牙齿窝沟深度、龋易感性及年龄因素后决定是否需要窝沟封闭。日常仍需坚持早晚刷牙、使用牙线及控制甜食摄入，才能有效维护牙齿健康。