下腹坠胀可能与泌尿系统疾病、消化系统疾病、生殖系统疾病等原因有关，建议及时就医明确诊断。常见原因包括前列腺炎、尿路结石、肠易激综合征等，需结合其他症状和检查结果综合判断。
1、泌尿系统疾病
男性下腹坠胀常见于前列腺炎或尿路结石。前列腺炎多由细菌感染引起，可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状，急性发作时可能出现发热。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。尿路结石引起的坠胀感常在排尿时加重，需通过超声检查确诊。
2、消化系统疾病
慢性结肠炎或肠易激综合征可能导致下腹持续性胀痛，常伴有排便习惯改变，如腹泻与便秘交替出现。肠梗阻引发的坠胀感多伴随肛门停止排气、呕吐等症状。治疗可选用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片等调节肠道功能的药物，严重便秘时可用乳果糖口服溶液。
3、生殖系统疾病
前列腺增生患者因腺体压迫尿道会产生下腹坠胀感，夜间排尿次数增多是典型表现，可服用非那雄胺片、特拉唑嗪片等药物。精索静脉曲张引起的坠胀感在久站后加剧，阴囊可能有蚯蚓状团块，严重者需手术治疗。腹股沟疝引发的坠胀在咳嗽时明显，体检可触及局部包块。
若症状持续超过3天或伴随血尿、发热、剧烈腹痛等情况，应及时到泌尿外科或普外科就诊。建议避免久坐、保持规律排便，急性发作期需禁食辛辣刺激食物。50岁以上男性出现进行性加重的下腹坠胀需警惕前列腺肿瘤可能，应完善前列腺特异性抗原检测和影像学检查。