无痛分娩的副作用可能包括低血压、头痛、腰背痛、发热、神经损伤等,需在专业医生指导下进行。
1、低血压
无痛分娩使用的麻醉药物可能引起外周血管扩张,导致血压下降。产妇可能出现头晕、恶心等症状,医生通常会通过静脉补液或调整药物剂量来维持血压稳定,必要时使用升压药物。
2、头痛
硬膜外穿刺过程中若发生硬脊膜穿破,可能导致脑脊液外漏,引发体位性头痛。这类头痛在平卧时缓解,站立时加重,可通过补液、咖啡因摄入或硬膜外血补丁治疗改善。
3、腰背痛
约10%-40%产妇在穿刺部位出现短暂性酸痛,通常与穿刺操作刺激局部组织有关。这种疼痛多数在产后1-2周自行消退,可通过热敷或轻柔按摩缓解,持续超过3个月需排除其他脊柱疾病。
4、发热
椎管内麻醉可能干扰体温调节中枢,导致约20%产妇出现低热。这种发热通常不超过38.5℃,需与感染性发热鉴别,可通过物理降温处理,一般不影响分娩进程。
5、神经损伤
穿刺针或导管可能造成神经根短暂刺激,表现为下肢麻木或无力,发生率低于0.1%。多数在数日至数周内恢复,极少数需要神经康复治疗,永久性损伤极为罕见。
实施无痛分娩前需由麻醉医生评估禁忌证,分娩过程中需持续监测胎心及产妇生命体征。建议选择具备急救条件的正规医疗机构,出现异常症状应及时告知医护人员,避免自行调整镇痛泵参数。产后需注意穿刺部位清洁,遵医嘱进行随访观察。