西洛他唑通常适用于有外周动脉疾病、慢性动脉闭塞症、脑梗死病史等血管疾病患者，具体用药需严格遵医嘱。该药物可抑制血小板聚集、扩张血管，从而改善血液循环，但存在禁忌证的人群不可使用。
1、外周动脉疾病
西洛他唑常用于治疗下肢动脉硬化闭塞症、间歇性跛行等外周动脉疾病。这类患者由于动脉粥样硬化导致血管狭窄，肢体远端供血不足，会出现行走时疼痛、发凉等症状。该药通过抑制磷酸二酯酶活性，增加环磷酸腺苷水平，从而扩张血管并抑制血小板活化，改善下肢血流灌注。
2、慢性动脉闭塞症
对于血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性动脉硬化等慢性动脉闭塞性疾病，西洛他唑可延缓病情进展。其促进血管内皮细胞生成一氧化氮的作用能增强血管舒张功能，同时降低血液黏稠度，特别适用于不能进行血运重建手术的患者。
3、脑梗死病史
既往发生过脑梗死的患者，在急性期后可使用西洛他唑进行二级预防。研究表明该药通过双重抗血小板机制，能有效降低血栓再形成风险，且出血并发症发生率低于阿司匹林联合氯吡格雷方案，适合长期抗栓治疗。
需注意严重心功能不全、活动性出血患者禁用此药。建议患者在用药期间定期监测肝肾功能、凝血功能，若出现心悸、头痛等血管扩张相关不良反应，应及时联系医生调整剂量。合并使用抗凝药物时需严格遵循医嘱，避免自行增减药量。