膝盖疼伴随肿胀可能是关节炎，但也可能与其他因素有关，不能一概而论。常见原因包括骨关节炎、运动损伤、痛风性关节炎等，需结合具体症状和检查结果进行判断。
1、骨关节炎
多见于中老年人群，与关节软骨退变有关。典型症状为晨起关节僵硬、活动后疼痛加重，X线检查可见关节间隙狭窄。日常需减少爬楼梯、登山等负重活动，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
2、运动损伤
剧烈运动可能导致半月板损伤、韧带拉伤等，表现为突发性膝关节肿胀、活动受限，常伴关节弹响。急性期需遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），若保守治疗无效可能需关节镜手术。
3、痛风性关节炎
因尿酸结晶沉积引发，常见于第一跖趾关节，但膝关节亦可受累。发作时关节红肿热痛明显，夜间症状加重。确诊需结合血尿酸检测，急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物治疗，同时需控制高嘌呤饮食。
若膝盖肿胀持续超过3天未缓解，或伴随发热、皮肤发红等症状，建议及时至骨科或风湿免疫科就诊。完善关节超声、MRI或关节液穿刺等检查有助于明确病因，避免自行使用止痛药掩盖病情。日常生活中建议佩戴护膝，控制体重以减轻关节负担。