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中老年人膝盖疼痛怎么治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

中老年人膝盖疼痛的治疗方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗、中医治疗以及手术治疗等,需根据具体病因和病情严重程度选择合适方案。若症状持续加重,建议及时就医明确病因。

1、日常调理

对于轻度膝盖疼痛,需避免长时间站立或爬楼梯等增加膝关节负荷的活动。肥胖患者需通过调整饮食结构、增加游泳等有氧运动减轻体重。日常可佩戴护膝或使用拐杖辅助行走,减少关节压力。

2、物理治疗

急性疼痛发作期可采用冰敷缓解肿胀,每次15-20分钟,每日2-3次。慢性疼痛可使用热敷或红外线照射改善血液循环。部分患者可配合超声波、微波等物理治疗,促进关节滑液分泌,需在专业康复师指导下进行。

3、药物治疗

疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。软骨磨损者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂。严重炎症反应可能需关节腔注射玻璃酸钠或糖皮质激素类药物。

4、中医治疗

针灸可通过刺激血海、梁丘等穴位缓解疼痛。中药熏洗可使用艾叶、红花等药材改善局部循环,药膏外敷可选择消痛贴膏、通络祛痛膏等。推拿手法需由专业中医师操作,避免加重关节损伤。

5、手术治疗

关节镜手术适用于半月板损伤或游离体清除,创伤较小。严重骨关节炎患者若关节间隙明显狭窄,可能需进行人工膝关节置换术,术后需配合康复训练恢复关节功能。

膝盖疼痛可能与骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等多种疾病相关,建议尽早就医完善X线、MRI等检查。治疗期间需遵医嘱进行功能锻炼,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常注意膝关节保暖,适量补充钙质和维生素D。

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