膝盖疼在走路时加重可能是生理性原因所致，也可能与骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎等疾病有关，建议及时就诊明确病因。长期过度活动或姿势不当可能诱发疼痛，而疾病因素常伴随肿胀、活动受限等症状。
1、生理性原因
长时间行走、跑步或爬楼梯可能导致膝关节周围肌肉疲劳、韧带轻微拉伤，引起走路时疼痛加重。适当休息、热敷或按摩后通常能缓解，避免短期内重复高强度活动。
2、骨关节炎
关节软骨退变磨损会直接导致关节面摩擦增加，特别是在承重行走时疼痛明显。晨起关节僵硬、活动后稍缓解是其典型表现。通常需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物改善症状。
3、半月板损伤
剧烈运动中的急转动作可能导致半月板撕裂，表现为行走时关节交锁、弹响伴疼痛加重。急性期需关节制动，慢性损伤者可服用艾瑞昔布片、依托考昔片，配合玻璃酸钠关节腔注射治疗。
4、滑膜炎
关节滑膜炎症会分泌过量积液，导致关节肿胀和压力升高，行走时症状加剧。除使用美洛昔康片、萘普生缓释胶囊外，还可通过微波理疗促进炎症吸收，严重时需行关节镜下滑膜清理术。
日常建议佩戴护膝减少关节压力，控制体重在合理范围。若调整活动量后疼痛持续超过2周，或出现关节红肿、夜间痛醒等情况，应及时进行X线、MRI检查，由骨科医生制定个体化治疗方案。