膝盖走路正常而下蹲时疼痛可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑囊炎等因素有关，建议根据具体诱因进行针对性处理。
1、髌骨软化症
长期运动量过大或髌骨关节面磨损可能引发髌骨软化症，导致下蹲时髌骨与股骨摩擦加剧，表现为膝盖前侧刺痛或酸胀。患者日常需减少爬楼梯、深蹲等动作，可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，或关节腔注射玻璃酸钠注射液润滑软骨。
2、半月板损伤
运动扭伤或膝关节急性撞击可能造成半月板撕裂，损伤后半月板卡压在关节间隙，导致下蹲过程中膝盖出现绞锁感或剧痛。轻度损伤可通过支具固定制动，配合洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解疼痛；严重撕裂需进行关节镜下半月板成形术。
3、骨关节炎
中老年人群因关节软骨退变可能诱发骨关节炎，表现为晨起僵硬、下蹲时膝盖钝痛且伴有摩擦音。治疗上可服用双醋瑞因胶囊延缓病情，疼痛明显时使用依托考昔片，必要时通过关节置换术改善功能。
4、滑囊炎
髌前滑囊因长期跪地或细菌感染可能出现红肿、发热，下蹲时滑囊受压导致膝盖下方疼痛加重。细菌性滑囊炎需口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，慢性炎症可选择局部封闭治疗或手术切除滑囊。
若疼痛持续超过一周或伴随关节肿胀、活动受限，建议及时到骨科就诊，通过MRI或关节镜检查明确病因。日常生活中避免长时间保持蹲姿，运动前充分热身，超重者需减重以减轻膝关节负荷。