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膝关节疼痛常见原因有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝关节疼痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

膝关节长时间负重或剧烈运动可能导致关节周围肌肉、韧带等软组织出现劳损或急性损伤,例如跑步、登山后出现的短暂性疼痛。这种情况通常通过休息、冷敷等方式可逐渐缓解,若疼痛持续需考虑其他因素。

2、骨关节炎

多见于中老年人群,因关节软骨退变引发骨质增生和滑膜炎症。典型症状包括晨起关节僵硬、活动后疼痛加重,上下楼梯时尤为明显。治疗常遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,配合关节功能锻炼。

3、类风湿关节炎

属于自身免疫性疾病,主要表现为双侧膝关节对称性疼痛、肿胀,伴随晨僵且持续时间超过1小时。确诊后需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情,早期治疗可延缓关节畸形。

4、痛风性关节炎

因尿酸结晶沉积在关节腔引发急性炎症反应,常见于饮酒或高嘌呤饮食后,表现为夜间突发剧烈红肿热痛。急性期需服用秋水仙碱片、非布司他片、别嘌醇片等药物降低尿酸并缓解炎症,日常需严格饮食管理。

若膝关节疼痛持续超过3天或伴随关节肿胀、活动受限,建议尽早就诊骨科或风湿免疫科,通过X线、MRI或关节液检查明确病因。治疗期间需避免长时间蹲跪动作,肥胖者应控制体重减轻关节负荷。

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