大众养生网

狭窄性腱鞘炎有哪些症状,如何早期识别

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

狭窄性腱鞘炎主要表现为手指或腕部活动时的疼痛、弹响及活动受限,早期可通过典型症状和体征进行识别。若出现以下表现建议尽早就诊,避免病情加重影响关节功能。

1、疼痛

早期在手指根部或腕部掌侧出现酸胀痛,尤其在晨起、过度使用手指(如握拳、提重物)时加重。早期识别需关注特定动作后疼痛是否反复发作,例如使用鼠标后手腕刺痛,或拧毛巾时拇指根部疼痛。

2、弹响

手指屈伸时出现卡顿感,伴随“咯噔”样弹响,严重时需借助另一只手辅助才能伸直。早期可能仅表现为活动不流畅,可通过主动做握拳-伸直动作10次,观察是否出现卡顿现象。

3、活动受限

病变关节主动活动范围减小,如拇指难以完全外展、食指弯曲困难。早期识别可进行Finkelstein试验:拇指握于掌心并向小指侧偏手腕,若桡骨茎突处疼痛加剧提示可能存在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

4、局部肿胀

腱鞘周围可能出现黄豆大小硬结,触压有韧感。早期表现为患处皮肤轻微隆起,晨起触摸时肿胀感更明显,日间活动后可能减轻。

5、晨僵

晨起时关节僵硬明显,适当活动后缓解但未完全消失。若僵硬持续超过30分钟且每周出现3次以上,需警惕病情进展。

日常需避免长时间重复性手部动作,使用工具时注意手腕保持中立位。出现上述症状持续2周未缓解,建议至骨科或手外科就诊,通过超声检查明确腱鞘增厚程度,必要时采用局部封闭或手术治疗。

推荐文章

推荐问答