下巴反复长痘痘可能与内分泌有关，但也可能与其他因素相关，不能一概而论。该症状通常是多因素共同作用的结果，需结合具体情况进行判断。
1、内分泌因素
雄激素水平升高是常见的诱因，尤其女性月经周期前后易出现激素波动。雄激素会刺激皮脂腺分泌过多油脂，混合角质堆积易堵塞毛囊口，形成痤疮丙酸杆菌繁殖的环境，从而引发下巴区域反复长痘。这类情况常伴随月经不调、体毛增多等症状。
2、毛囊角化异常
毛囊导管过度角化会导致皮脂排出受阻，形成粉刺。局部皮肤屏障受损或维生素A缺乏均可能加重角化异常，与内分泌紊乱无关的单纯毛囊堵塞也可引发痘痘。
3、细菌感染
痤疮丙酸杆菌过度增殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，诱发炎症反应。反复接触污染物、未及时清洁皮肤或不当挤痘等行为，均会加重细菌感染导致痘痘反复。
4、生活习惯影响
长期熬夜、高糖高脂饮食会干扰代谢，间接影响激素水平。压力过大时皮质醇分泌增多，可能协同雄激素共同刺激皮脂分泌，这类情况需与单纯内分泌疾病区分。
若痘痘反复发作且伴随月经紊乱、多毛等症状，建议进行性激素六项、B超等检查。日常需保持下巴区域清洁，避免使用厚重化妆品，保证作息规律并减少乳制品摄入。外用药可选择阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏等，严重者需在医生指导下使用螺内酯、短效避孕药等调节内分泌药物。