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下肢静脉血栓形成的原因有哪些

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

下肢静脉血栓形成可能与静脉血流滞缓、血管内皮损伤、血液高凝状态等原因有关。若出现下肢肿胀、疼痛等症状,建议及时就医检查,明确具体原因。

1、静脉血流滞缓

长时间久坐、卧床或缺乏活动会导致下肢静脉血流速度减慢,血液淤积在静脉内,增加血小板和纤维蛋白沉积的风险。此外,静脉曲张、肥胖等因素也可能加重血流滞缓,进而促进血栓形成。日常需避免久坐不动,适当活动下肢促进血液循环。

2、血管内皮损伤

外科手术、创伤、静脉穿刺或置管等操作可能直接损伤血管内皮,暴露内皮下胶原组织,激活凝血系统并引发血小板聚集。糖尿病、高血压等慢性疾病也可能导致血管内皮功能异常,增加血栓形成的风险。存在血管损伤时需遵医嘱进行抗凝治疗。

3、血液高凝状态

遗传性凝血因子异常(如蛋白C缺乏)、恶性肿瘤、妊娠或口服避孕药等因素可能使血液处于高凝状态。此类情况下,凝血与抗凝机制失衡,血液黏稠度增高,容易形成血栓。需根据具体病因进行抗凝或溶栓治疗,并定期监测凝血功能。

若出现单侧下肢肿胀、皮肤发红、局部压痛等症状,应警惕下肢静脉血栓的可能。建议尽早就诊血管外科,通过超声、D-二聚体等检查明确诊断,并在医生指导下使用抗凝药物或进行手术治疗,避免血栓脱落引发肺栓塞等严重并发症。

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