下肢水肿可能与心脏功能异常有关，但也可能由其他原因引起，需结合具体情况分析。当出现右心功能不全时，静脉回流受阻可能引起下肢水肿，但肾脏疾病、肝脏疾病或局部静脉异常等也可能导致类似表现。
1、心脏功能异常
右心衰竭患者因体循环瘀血，毛细血管静水压升高，液体渗出至组织间隙形成水肿。此类水肿常从足踝开始向上蔓延，伴随颈静脉怒张、活动后气促等症状，需通过心脏超声、利钠肽检测等评估心功能。
2、肾脏疾病
肾病综合征或慢性肾衰竭患者因低蛋白血症或水钠潴留，可引发全身性水肿，常伴有泡沫尿、尿量减少等表现，可通过尿常规、肾功能检测鉴别。
3、肝脏疾病
肝硬化患者因门脉高压和低蛋白血症，易出现腹水合并下肢水肿，多伴有黄疸、肝掌等体征，需结合肝功能、腹部影像学检查判断。
若出现持续或加重的下肢水肿，建议及时就诊完善心电图、肝肾功能及下肢血管超声等检查。日常需控制钠盐摄入，避免久站久坐，夜间可抬高下肢促进血液回流，但最终治疗方案需由医生根据具体病因制定。