先兆流产的判断通常需要结合临床症状和医学检查综合评估。若孕妇出现异常阴道流血、腹痛等症状，并伴随相关检查结果异常，可能提示先兆流产，应及时就医明确诊断。
1、异常阴道流血
怀孕28周前出现少量暗红色或咖啡色阴道分泌物是典型表现，可能与胚胎着床不稳定、胎盘发育异常等因素有关。这种出血量通常少于月经量，但持续时间可能超过3天。
2、阵发性腹痛
下腹出现间歇性坠胀痛或腰骶部酸痛，疼痛程度因人而异。这种疼痛可能伴随子宫收缩，但宫颈口尚未扩张，需与胃肠道疾病引起的腹痛进行鉴别。
3、妊娠试验阳性
尿妊娠试纸检测呈阳性，血HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平升高但增长幅度低于正常妊娠，孕酮值可能低于15ng/ml。需动态监测激素水平变化，正常妊娠时血HCG每48小时应增长66%以上。
4、超声检查异常
经阴道超声显示孕囊位置正常但形态不规则，或发现孕囊周围存在局限性液性暗区。孕6周后仍未观察到胎心搏动，或胎心搏动频率低于100次/分钟需引起警惕。
出现相关症状应及时到妇产科就诊，通过专业检查排除宫颈息肉出血、异位妊娠等情况。确诊后需严格卧床休息，避免体力劳动和性生活，保持情绪稳定。治疗期间应遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物，并定期复查超声和激素水平。