腺肌瘤的复发概率相对较高，具体与治疗方式、病灶范围及患者自身情况有关。通常保守治疗或局部病灶切除后复发的可能性较大，而根治性手术可显著降低复发风险。
1、治疗方式影响
若采取药物保守治疗或病灶切除术，由于无法完全清除异位内膜组织，复发率可能达到30%-40%。例如，部分患者术后未规范用药或存在残留病灶，可能导致症状反复。根治性手术如全子宫切除术可将复发率降至5%以下，但需结合患者生育需求综合考虑。
2、年龄及病情程度
年轻患者因卵巢功能活跃，雌激素持续刺激易致复发，35岁以下患者保守治疗后复发率可达50%。病灶弥漫型较局限型复发风险更高，若合并子宫内膜异位症，复发概率会进一步增加。
3、激素水平变化
术后未进行规范的激素抑制治疗，或存在肥胖、内分泌紊乱等雌激素水平升高因素时，残留病灶易被激活。术后使用GnRH-a类药物3-6个月可降低复发率至20%左右。
腺肌瘤患者治疗后需每3-6个月复查超声及CA125，生育期女性建议在医生指导下尽早完成生育计划。出现进行性痛经或月经异常应及时就诊，根据具体情况调整治疗方案，术后规范使用孕激素或宫内缓释系统可有效控制复发。