腺肌瘤的典型症状表现主要包括痛经、月经异常、盆腔疼痛、同房痛以及不孕等,具体表现因人而异。若出现相关症状,建议及时就医检查明确诊断。
1、痛经
腺肌瘤患者常出现逐渐加重的继发性痛经,疼痛多位于下腹部或腰骶部,可能伴随恶心、呕吐等症状。这是由于异位的子宫内膜组织随月经周期发生出血,刺激周围组织引发炎症反应及前列腺素分泌增加所致。
2、月经异常
约30%-50%患者会出现经量增多、经期延长或月经周期缩短。子宫体积增大导致宫腔面积增加,同时病灶影响子宫收缩功能,可能引起凝血功能异常,从而造成经血排出过多。
3、盆腔疼痛
约25%患者存在非经期慢性盆腔疼痛,表现为下腹坠胀感或钝痛。这种疼痛可能与病灶引起的盆腔粘连、局部组织纤维化以及神经受压迫有关,长时间站立或劳累后可能加重。
4、同房痛
约20%-40%患者在性生活过程中出现深部盆腔疼痛,尤以月经来潮前最为明显。疼痛通常由同房时宫颈受到碰撞,刺激子宫骶韧带处的异位病灶引发,可能影响患者性生活质量。
5、不孕
约40%患者伴随生育能力下降,主要因异位病灶导致盆腔解剖结构改变、输卵管功能异常以及盆腔内微环境改变,影响受精卵运输和着床。部分患者可能出现反复流产或胚胎停育。
建议出现上述症状者尽早就医,通过妇科检查、超声或MRI等影像学检查明确诊断。确诊后需根据患者年龄、生育需求及病情严重程度,在医生指导下选择药物保守治疗或手术治疗方案,定期随访监测病情变化。