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香港脚如何治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

足癣(俗称香港脚)的根治和预防复发需要规范治疗与日常防护相结合。常见方法包括日常护理、外用药物、口服药物、联合治疗及预防措施等,具体需根据病情严重程度选择。

1、日常护理

保持足部干燥清洁是基础。建议每日用温水清洗并彻底擦干,尤其是趾缝。选择吸汗透气的棉袜及透气性好的鞋子,避免赤脚在公共浴室、泳池行走。潮湿环境易滋生真菌,可用抗真菌粉剂保持干燥。

2、外用药物

适用于轻中度感染,常用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等唑类药物,或特比萘芬喷雾剂等丙烯胺类药物。使用时需覆盖全部皮损及周围2cm正常皮肤,避免症状消退即停药。

3、口服药物

顽固性或大面积感染可口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片。肝功能异常者慎用,需定期监测转氨酶水平。与外用药物联用可提高治愈率。

4、联合治疗

反复发作者可结合紫外线光疗,利用特定波长光线抑制真菌。严重角化过度型需先用尿素软膏软化角质,再使用抗真菌药物增强渗透。

5、预防措施

家庭成员有感染者需同步治疗,避免共用鞋袜、毛巾。定期用含氯消毒剂浸泡鞋袜,保持鞋柜通风干燥。

足癣治疗需严格遵循疗程,即使症状消失也要完成规定用药周期。建议每2周复诊评估疗效,通过真菌镜检确认是否转阴。治疗期间若出现红肿加剧或渗出,可能继发细菌感染,需及时就医调整方案。日常注意增强免疫力,控制血糖异常等诱发因素,可有效降低复发风险。

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