消化道出血通常需要进行内镜检查、实验室检查以及影像学检查等，以便明确出血原因和部位。具体检查项目需由医生根据患者病情进行选择。
1、内镜检查
内镜检查是诊断消化道出血的首选方法，包括胃镜、肠镜等。胃镜可直接观察食管、胃及十二指肠的病变，如溃疡、肿瘤或静脉曲张。肠镜适用于下消化道出血，能发现结肠息肉、炎症或肿瘤。对于急性活动性出血，内镜还可进行止血治疗，如注射药物或电凝。
2、实验室检查
通过血常规检查可评估血红蛋白、红细胞压积等指标，判断失血程度及是否贫血。凝血功能检查能排除凝血障碍性疾病，如血小板减少或肝病导致的凝血异常。粪便隐血试验可确认是否存在隐匿性出血，辅助判断出血是否持续。
3、影像学检查
腹部CT或增强CT能显示肠道壁增厚、血管畸形或肿瘤等结构异常，尤其适用于内镜检查未明确病因的情况。血管造影可发现活动性出血点，常用于急性大量出血且内镜无法定位时，同时可进行栓塞治疗。此外，胶囊内镜可用于小肠出血的排查，适用于传统内镜难以到达的部位。
若出现呕血、黑便或晕厥等症状，建议及时就医。医生会根据病史、体征及初步检查结果，制定个体化的诊断方案，避免延误治疗时机。