消化道出血的症状通常包括呕血、黑便、血便、贫血相关症状以及腹部不适等体征,需及时就医明确诊断。
1、呕血
上消化道出血时,血液经口腔呕出,可能呈鲜红色或咖啡渣样。血液与胃酸作用后颜色变深,常见于胃溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病,呕血量较大时可能伴随恶心、出汗等症状。
2、黑便
血液在肠道内停留时间较长时,血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁,导致粪便呈柏油样黑色且带有腥臭味。多见于胃、十二指肠等上消化道出血,少量出血即可引发黑便。
3、血便
下消化道出血时,血液直接随粪便排出,可能呈暗红色或鲜红色。结肠出血常表现为粪便表面附有鲜血,直肠或肛门出血则可见便后滴血,多见于痔疮、肠息肉或结肠癌等疾病。
4、贫血相关症状
长期慢性出血会导致血红蛋白下降,患者可能出现面色苍白、头晕乏力、心悸气短等症状。急性大出血时可能引发休克,表现为血压下降、四肢湿冷、意识模糊等危急体征。
5、腹部不适
部分患者伴随上腹隐痛、腹胀或绞痛,可能与原发疾病如消化性溃疡、肠炎或肿瘤相关。疼痛程度因出血部位和病因不同而异,严重时可能出现腹膜刺激征。
若出现呕血、黑便或持续性血便,建议立即就医完善胃镜、肠镜等检查。治疗期间需禁食、卧床休息,避免剧烈运动,同时需在医生指导下使用止血药物或接受内镜介入治疗,切勿自行用药延误病情。