消化道出血的自我判断通常可以通过观察呕血、黑便、伴随症状等方式进行初步识别，但最终需就医明确诊断。
1、呕血
呕血是上消化道出血的典型表现，血液可能呈鲜红色或咖啡色。如果出血部位在食管或胃，且出血量较大，呕吐物可能为鲜红色；若血液在胃内停留时间较长，经胃酸作用后会变成咖啡色渣样物质。呕血通常伴有胃部灼热感或恶心。
2、黑便
血液经过肠道消化后，粪便会呈现黑色、柏油样，质地粘稠且有腥臭味。黑便多见于上消化道出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。若出血量较少或位置较低（如小肠），可能仅表现为粪便潜血试验阳性，肉眼难以察觉。
3、伴随症状
急性出血可能出现头晕、心慌、出冷汗甚至晕厥，与血容量下降有关；慢性出血则以贫血症状为主，如面色苍白、乏力、活动后气促等。部分患者还会出现上腹疼痛、反酸、烧心等原发病表现。
若发现呕血、黑便或疑似症状，建议立即禁食并就医。避免自行服用止血药物或止痛药，以免掩盖病情。医生会通过胃镜、肠镜、血常规等检查明确出血部位和原因，并制定针对性治疗方案。