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消化性溃疡会导致哪些严重并发症

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

消化性溃疡可能导致消化道出血、穿孔、幽门梗阻以及癌变等严重并发症,需及时干预治疗。长期反复发作的溃疡若未规范处理,可能影响患者生活质量甚至危及生命。

1、消化道出血

溃疡侵蚀胃或十二指肠血管时可引起呕血、黑便,严重者可出现失血性休克。需通过内镜检查明确出血点,并采用止血药物、输血或内镜下止血治疗。

2、穿孔

溃疡穿透胃壁或肠壁时,胃酸及消化液进入腹腔导致剧烈腹痛和腹膜炎。患者常需紧急外科手术修补穿孔,并配合抗生素控制感染。

3、幽门梗阻

溃疡反复发作引起局部瘢痕收缩或水肿,导致胃排空受阻。患者表现为频繁呕吐宿食,需通过胃肠减压、静脉营养支持,必要时行手术治疗解除梗阻。

4、癌变

长期胃溃疡可能增加胃癌风险,尤其是溃疡边缘黏膜出现不典型增生时。需定期胃镜复查并取活检,发现癌变需及时进行根治性手术。

建议消化性溃疡患者遵医嘱规范使用抑酸药物(如奥美拉唑、雷贝拉唑)、保护胃黏膜药物(如枸橼酸铋钾),并定期复查胃镜。日常需避免辛辣饮食、戒烟戒酒,出现呕血、剧烈腹痛或呕吐加重时应立即就医。

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