消旋山莨菪碱可能出现的副作用包括口干、心率加快、视力模糊、排尿困难和胃肠道不适等。该药属于抗胆碱药物，使用后可能对多个系统产生影响，需在医生指导下使用。
1、口干
消旋山莨菪碱可抑制唾液腺分泌，导致口腔黏膜干燥。这种情况在用药初期较为明显，可通过适量饮水或含服无糖润喉片缓解，但需避免大量饮水加重排尿困难。
2、心率加快
药物可能阻断心脏M受体，引起窦性心动过速。老年患者或原有心脏疾病者需特别注意，若出现持续心悸或胸痛，应立即停药并监测心电图变化。
3、视力模糊
由于药物影响睫状肌调节功能，可能导致暂时性视物不清。用药期间应避免驾驶或操作精密仪器，多数患者在停药6-8小时后可自行恢复。
4、排尿困难
该药会松弛膀胱逼尿肌并增强括约肌张力，可能引发尿潴留。前列腺增生患者更易出现此反应，可通过热敷下腹部或导尿处理，严重者需调整用药方案。
5、胃肠道不适
包括腹胀、便秘等消化道症状，与药物抑制胃肠平滑肌蠕动有关。建议用药期间增加膳食纤维摄入，必要时在医生指导下使用缓泻剂。
使用消旋山莨菪碱期间若出现意识模糊、呼吸急促或过敏反应等严重不良反应，需立即停药并就医。青光眼、肠梗阻患者及孕妇禁用本药，长期使用可能引发耐药性，建议严格遵循医嘱控制疗程和剂量。