女性下腹坠痛通常需要进行妇科检查、超声检查、实验室检查等明确病因。具体检查项目需结合症状特点及医生判断进行选择。
1、妇科检查
通过双合诊或三合诊评估子宫、附件区有无压痛、包块或异常分泌物。若存在宫颈举痛或子宫活动度差，可能提示盆腔炎性疾病；触及囊实性包块需排查卵巢囊肿或肿瘤。
2、超声检查
经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度、附件区有无囊肿或积液。超声能发现直径＞1cm的卵巢肿瘤、异位妊娠包块以及输卵管积脓等病变，还可评估盆腔积液量。
3、实验室检查
血常规可判断感染程度，C反应蛋白和血沉升高提示炎症反应。尿常规可鉴别泌尿系感染，人绒毛膜促性腺激素检测能排除妊娠相关疾病。必要时需进行阴道分泌物培养或宫颈病原体检测。
若常规检查未明确病因，可能需进一步行CT或MRI评估肠道、泌尿系病变，宫腔镜检查内膜情况，或腹腔镜探查盆腔粘连、子宫内膜异位病灶。建议尽早就诊妇科，检查前避免性生活，穿着宽松衣物便于检查，如实向医生描述疼痛性质、周期及伴随症状。