女性小腹疼痛可能是生理性原因所致，如痛经、排卵期疼痛等，也可能与盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病因素有关。建议通过妇科检查、超声检查、实验室检查等明确病因。
1、生理性原因
痛经是女性经期常见的症状，表现为下腹坠胀或痉挛性疼痛，通常持续1-3天，可通过热敷或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。排卵期疼痛多出现在月经中期，由卵泡破裂引起，持续时间较短，一般无需特殊处理。
2、盆腔炎
细菌感染引起的盆腔炎症可能导致持续性下腹疼痛，伴随发热、异常阴道分泌物等症状。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、多西环素片等抗生素治疗，严重者需住院静脉给药。
3、子宫肌瘤或卵巢囊肿
肌瘤压迫或囊肿扭转可引起突发性剧烈腹痛，伴有月经量增多或排尿异常。超声检查可明确肿块位置及大小，5cm以上的肌瘤或发生蒂扭转的囊肿需腹腔镜手术切除。
需进行的检查包括：
1、妇科检查
通过双合诊评估子宫及附件压痛、包块等情况，采集阴道分泌物检测病原体；
2、超声检查
经阴道或腹部超声可观察子宫内膜厚度、肌瘤位置及卵巢囊肿性质；
3、实验室检查
血常规判断感染程度，尿常规排除泌尿系结石，CA125检测辅助鉴别卵巢肿瘤。
出现持续腹痛超过72小时、伴随阴道出血或发热等症状时，建议及时至妇科就诊。检查前需避开月经期，穿着宽松衣物。确诊后应严格遵循治疗方案，定期复查超声监测病情变化。