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小儿抽动症会有哪些典型症状表现

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小儿抽动症的典型症状表现主要包括运动性抽动、发声性抽动、复杂抽动以及共病情况等,具体表现因人而异。该症状具有波动性,可能因情绪紧张或疲劳而加重。

1、运动性抽动

这是最常见的首发症状,表现为突发、短暂且不自主的肌肉收缩。常见于面部和颈部肌肉,如频繁眨眼、皱眉、咧嘴、摇头、耸肩或甩手。部分患儿会出现踢腿、跺脚或躯干扭动等动作,这些动作通常无法通过意志完全控制。

2、发声性抽动

约30%-50%的患儿会伴随喉部肌肉异常收缩,表现为清嗓子、干咳、吸鼻声等简单发声,严重者可能出现重复单词、模仿他人言语(模仿言语)或突然喊叫。个别病例会出现秽语症,即在不适场合说出污言秽语。

3、复杂抽动

随着病程进展可能出现组合性动作,如触摸物体、跳跃、旋转,或同时出现甩手加跺脚等协调动作。这些动作具有刻板重复特性,可能干扰正常学习和生活。

4、共病情况

约40%患儿合并注意缺陷多动障碍,表现为注意力不集中、多动冲动。另有部分患儿伴有强迫行为,如反复检查物品、过度洗手等。情绪障碍如焦虑、抑郁也较常见。

若发现孩子出现上述症状,建议尽早就诊儿童神经内科或发育行为科。专业的评估包括耶鲁综合抽动严重程度量表测评,治疗需结合行为疗法和药物治疗。家长应注意避免过度提醒抽动动作,给予充分的情感支持,营造轻松的家庭环境。

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