小儿疝气是否引起阴囊肿大，通常需要通过症状观察、体格检查及医学影像学检查来综合判断。家长若发现孩子阴囊异常肿大，应及时就医明确诊断。
1、观察症状
小儿疝气导致的阴囊肿大多在哭闹、咳嗽或剧烈活动时明显，安静或平卧时可能缩小或消失。若肿物无法回纳且伴随疼痛、呕吐，需警惕嵌顿疝可能。日常需关注孩子阴囊是否呈现时大时小的变化，并记录出现频率。
2、触诊检查
医生会通过手法触诊判断肿物质地，疝气形成的包块通常质地较软，触摸时有“咕咕”声的气过水感。检查时会让孩子平卧，尝试将肿物向腹腔方向轻柔推压，观察能否回纳。需与鞘膜积液形成的固定性囊性包块进行鉴别。
3、超声检查
彩色多普勒超声是首选的影像学检查手段，能清晰显示疝内容物性质（肠管或大网膜），同时可测量睾丸血流情况，排除睾丸扭转等急症。对于复杂病例，可能需结合CT或MRI检查，准确率可达95%以上。
发现阴囊肿大应及时到小儿外科就诊，避免自行挤压或热敷。需特别注意1岁内患儿有自愈可能，但超过1岁未愈或反复发作建议手术治疗。日常护理中应注意避免孩子剧烈哭闹，保持大便通畅，减少腹腔压力增高的诱因。