小儿推拿治疗积食的具体次数需根据病情轻重、患儿年龄及体质差异而定，通常无法一概而论。一般轻度积食可能需3-5次见效，中重度可能需更长时间，建议结合医生评估调整疗程。
1、病情严重程度
轻度积食患儿若仅有食欲减退、轻微腹胀，通常每日推拿1次，连续3-5日即可见效。若出现呕吐、便秘等中度症状，可能需要延长至7-10次。重度积食伴随发热、精神萎靡时，需配合药物治疗。
2、推拿频率差异
多数情况下建议每日进行1次推拿，每次约15-20分钟。对于体质较弱的婴幼儿，可调整为隔日1次以避免过度刺激。持续治疗3日后需评估症状改善情况，再决定后续次数。
3、个体恢复能力
2岁以下婴幼儿因消化系统发育不完善，通常需要更长的疗程，可能需要7-14次推拿。3岁以上儿童脾胃功能相对完善，配合饮食调整后，多数在1周内可见明显改善。
小儿推拿治疗期间需观察患儿大便性状、食欲及精神状态变化。若推拿3次后症状未缓解或加重，应及时就诊排查肠梗阻等并发症。推拿操作应由专业医师进行，家长不宜自行尝试复杂手法以免造成损伤。