小腹疼可能是生理性原因所致，也可能与胃肠疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等病理性原因有关。常见诱因包括饮食不当、月经周期影响或感染等因素，建议结合伴随症状初步判断并及时就诊。
1、生理性原因
部分女性在月经期或排卵期会出现小腹隐痛，通常与子宫收缩、前列腺素分泌增加有关，表现为周期性下腹坠胀感，可伴随腰酸等不适。此类疼痛一般1-3天自行缓解，热敷或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物有助于缓解症状。此外，饮食不当如过量进食生冷食物，可能引发肠道痉挛性疼痛。
2、胃肠疾病
肠易激综合征、急性胃肠炎等疾病常导致脐周及下腹部阵发性绞痛，可能伴随腹泻、呕吐等症状。感染性腹泻需遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物治疗。若出现转移性右下腹疼痛需警惕阑尾炎，这种情况需通过血常规和腹部超声检查明确诊断。
3、泌尿系统疾病
膀胱炎、尿路结石等疾病可引起下腹钝痛或绞痛，典型症状包括尿频、尿急、血尿等。确诊需进行尿常规和泌尿系超声检查，治疗时可使用盐酸左氧氟沙星片、排石颗粒、双氯芬酸钠栓等药物。肾结石引发的疼痛常向会阴部放射，必要时需进行体外冲击波碎石治疗。
4、妇科疾病
盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科炎症多表现为持续性下腹疼痛，可能伴有异常阴道分泌物或月经紊乱。卵巢囊肿蒂扭转等急症会出现突发剧烈腹痛，需急诊手术治疗。此类患者需完善妇科检查、阴道分泌物检测及盆腔超声检查，治疗时可选用甲硝唑片、金刚藤胶囊、头孢克肟分散片等药物。
若小腹疼痛持续超过6小时，或伴随发热、阴道出血、血尿等情况，建议立即就医。日常需注意腹部保暖，避免暴饮暴食，女性月经期减少剧烈运动。病理因素引起者需在医生指导下规范用药，不可自行服用止痛药物掩盖病情。