右下腹疼痛可能与急性阑尾炎、肠梗阻、右侧输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂等急症相关。这些疾病起病急、进展快，需及时就医明确诊断。
1、急性阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛，初期可伴有恶心、发热等症状。疼痛位置固定于麦氏点，按压时腹肌紧张。需通过血常规、超声等检查确诊，确诊后需行阑尾切除术，可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
2、肠梗阻
突发腹部绞痛伴腹胀、呕吐、停止排气排便，右下腹可能触及肠型包块。腹部X线可见气液平面，需禁食胃肠减压，必要时行肠粘连松解术，可应用头孢曲松钠注射液预防感染，配合静脉补液纠正电解质紊乱。
3、右侧输尿管结石
表现为阵发性绞痛向会阴部放射，可能伴血尿、尿频。超声检查可发现结石，治疗可选用体外冲击波碎石，疼痛剧烈时可肌注消旋山莨菪碱注射液，配合口服双氯芬酸钠缓释片缓解症状。
4、卵巢囊肿蒂扭转
育龄女性突发右下腹撕裂样疼痛，伴恶心呕吐，妇科检查可触及附件区包块。超声显示囊肿血流信号减弱，需急诊腹腔镜手术复位或切除囊肿，术后可口服布洛芬缓释胶囊镇痛。
5、异位妊娠破裂
停经后突发右下腹剧痛伴阴道流血，严重者可出现休克。血HCG检测及阴道超声可确诊，需立即行腹腔镜输卵管切除术，术后给予多糖铁复合物胶囊纠正贫血，配合头孢呋辛酯片预防感染。
出现右下腹疼痛切勿拖延，应立即前往急诊科就诊。完善腹部CT、超声等检查，必要时进行腹腔穿刺等有创操作。治疗期间需严格遵医嘱禁食或调整饮食，术后注意切口护理，定期复查血常规评估感染情况。