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女性小腹痛可能与哪些妇科问题有关

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

女性小腹痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、子宫肌瘤等妇科问题有关。若出现持续性疼痛或伴随其他症状,应及时就医明确病因。

1、盆腔炎

盆腔炎多由细菌感染引起,炎症刺激可导致下腹持续性疼痛,常伴有发热、阴道分泌物增多等症状。患者通常需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗。

2、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织在月经期出血,可能引发周期性下腹疼痛,疼痛可向腰骶部放射。临床常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制内膜生长,地诺孕素片调节激素水平。

3、卵巢囊肿蒂扭转

卵巢囊肿发生蒂扭转时,会导致突发性剧烈腹痛,可能伴随恶心、呕吐。这种情况属于妇科急症,需尽快通过腹腔镜或开腹手术切除囊肿,防止组织坏死。

4、异位妊娠

受精卵在输卵管着床会引起患侧下腹撕裂样疼痛,伴有停经史和阴道出血。确诊后需根据情况使用甲氨蝶呤片进行药物保守治疗,或通过输卵管开窗术等手术终止妊娠。

5、子宫肌瘤

较大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤可能压迫盆腔引发坠胀感,肌瘤变性时会出现急性腹痛。症状明显者可通过米非司酮片缩小肌瘤,或行子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等治疗。

日常应注意保持外阴清洁,避免不洁性生活。若腹痛持续加重或出现晕厥、大量出血等急症表现,需立即前往医院妇科就诊,通过超声、血HCG检测等手段明确诊断后规范治疗。

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