小腹坠痛伴随腹泻可能与急性胃肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等疾病原因有关，需及时就医明确诊断。若症状持续或加重，还可能与肠道感染、妇科疾病等其他因素相关。
1、急性胃肠炎
该病主要由细菌、病毒或寄生虫感染引起，也可能因食物中毒导致。患者常表现为小腹持续性绞痛或坠痛，腹泻多为水样便，可伴随恶心、呕吐、发热等症状。治疗需注意补液防止脱水，一般可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐散等药物，严重感染时需静脉补液。
2、肠易激综合征
属于功能性肠道疾病，与肠道敏感性增高、精神压力等因素相关。典型表现为小腹坠胀感或隐痛，排便后腹痛缓解，腹泻与便秘可能交替出现，粪便常带有黏液。治疗可选用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能，同时需配合低FODMAP饮食，避免摄入乳制品、豆类等易产气食物。
3、溃疡性结肠炎
属于慢性非特异性肠道炎症，病变多累及直肠和乙状结肠。患者除小腹坠痛及腹泻外，常排出黏液脓血便，伴随里急后重感，严重者可能出现体重下降、贫血。治疗需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症，急性发作期需禁食并接受肠外营养支持。
若患者为女性，还需警惕盆腔炎、卵巢囊肿扭转等妇科疾病引发的放射性腹痛伴腹泻。日常需注意记录排便次数、性状及伴随症状，避免自行服用止泻药掩盖病情。建议尽早就诊消化内科或妇科，通过粪便常规、肠镜、腹部超声等检查明确病因，排除肠道肿瘤等严重疾病可能。