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小孩抽风发作前有哪些早期征兆

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小孩抽风(医学上称惊厥)发作前的早期征兆可能包括情绪异常、肌肉抽动以及感官改变等表现。若发现以下症状,建议密切观察并及时就医检查。

1、情绪异常

部分患儿在发作前会出现明显的情绪波动,如突然烦躁不安、无故哭闹或异常恐惧。这可能是由于大脑神经元异常放电影响到边缘系统,导致情绪调节中枢功能紊乱。有些患儿还会表现为眼神呆滞、对外界反应迟钝。

2、肌肉抽动

早期可观察到局部肌肉群不自主抽动,如单侧眼睑、嘴角或手指的轻微颤动。这种症状常出现在高热惊厥或局灶性癫痫发作前,与大脑皮层异常放电导致运动神经兴奋性增高有关。抽动频率可能从数分钟一次逐渐加快至持续状态。

3、感官改变

约20%的患儿会出现视觉、听觉或嗅觉异常,如突然捂住耳朵、揉眼睛或抱怨闻到奇怪气味。这类先兆多见于复杂性热性惊厥或癫痫患儿,与颞叶、枕叶等感觉中枢受累相关,可能伴随面色潮红或苍白等自主神经症状。

家长需注意这些征兆可能持续数秒至数小时不等,且不同病因引发的惊厥前兆存在差异。建议记录症状出现时间、持续时长及发作形式,及时携带患儿到儿科或神经内科就诊,通过脑电图、血电解质检测等明确病因。特别要注意观察发作时的体温变化,因6个月至5岁儿童高热惊厥发生率较高,体温超过38.5℃时应及时采取物理降温措施。

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