小气道功能障碍通常需要进行肺功能检查、影像学检查、血气分析、支气管激发试验以及呼出气一氧化氮检测等，具体需结合临床表现由医生综合判断。以下为常见检查项目及其意义：
1、肺功能检查
肺功能检查是评估小气道功能的核心手段，包括肺活量测定、最大呼气中期流量、最大呼气流量-容积曲线等。其中最大呼气中期流量下降可提示小气道阻力增加，流量-容积曲线出现低垂或凹陷则反映小气道阻塞。肺功能检查能客观量化气流受限程度，帮助明确功能障碍类型。
2、影像学检查
胸部高分辨率CT可显示小气道病变的形态学改变，如空气潴留征、马赛克灌注征等。对于慢性炎症、支气管扩张或肺纤维化等继发性小气道病变，CT能直观显示管壁增厚、黏液栓等异常，辅助定位病变范围及性质。
3、血气分析
通过动脉血氧分压、二氧化碳分压等指标评估气体交换能力。小气道严重阻塞可能导致通气/血流比例失调，引发低氧血症或高碳酸血症。血气分析有助于判断病情严重程度及是否合并呼吸衰竭。
4、支气管激发试验
通过雾化吸入乙酰甲胆碱等刺激物，观察气道反应性。小气道高反应性患者可出现FEV1下降超过20%，该检查常用于鉴别哮喘或慢性咳嗽等疾病引发的小气道功能障碍，指导后续治疗方向。
5、呼出气一氧化氮检测
呼出气一氧化氮浓度升高提示嗜酸性粒细胞性气道炎症，常见于过敏性哮喘或嗜酸细胞性支气管炎。该无创检查可辅助判断小气道炎症类型，对激素治疗敏感性评估具有参考价值。
若出现持续性咳嗽、活动后气促等症状，建议尽早就诊呼吸内科。医生会根据病史、体征初步判断，选择针对性检查方案。确诊后需定期复查肺功能以监测病情变化，同时避免吸烟、粉尘接触等危险因素。