小腿瘙痒伴随红疹可能与湿疹、接触性皮炎或真菌感染等原因有关，通常可通过日常调理、局部用药、口服药物、物理治疗及病因治疗等方式缓解。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1、日常调理
避免搔抓或摩擦患处，防止皮肤破损。建议穿宽松透气的衣物，减少汗液刺激。洗澡时水温控制在37℃左右，避免使用碱性肥皂，可选择温和的沐浴产品。日常可涂抹无香料的保湿霜，如凡士林、尿素软膏等，帮助修复皮肤屏障。
2、局部用药
急性期红肿明显时，可用3%硼酸溶液冷湿敷。伴有渗出时可遵医嘱使用炉甘石洗剂收敛止痒。慢性期或干燥性皮损可使用糖皮质激素类药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。合并真菌感染时可联用酮康唑乳膏、特比萘芬软膏等抗真菌药物。
3、口服药物
瘙痒严重时可服用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片，夜间瘙痒影响睡眠者可选择具有镇静作用的苯海拉明片。继发细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。
4、物理治疗
顽固性湿疹或神经性皮炎可考虑紫外线光疗，通过窄谱UVB照射减轻炎症反应。慢性肥厚性皮损可采用冷冻治疗，但需由专业医生评估后操作。
5、病因治疗
过敏体质者需进行斑贴试验或过敏原检测，避免接触致敏物质如金属镍、染料等。真菌感染者需规范使用抗真菌药物2-4周，同时对鞋袜进行消毒。糖尿病等基础疾病患者需积极控制血糖，改善皮肤微循环。
日常需保持皮肤清洁干燥，避免接触花粉、尘螨等致敏原。若红疹范围扩大、出现水疱渗液或伴随发热等症状，应及时到皮肤科就诊。所有药物使用需严格遵循医嘱，糖皮质激素类药物不宜长期大面积使用，抗真菌药物需足疗程应用以防复发。