小腿痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉拉伤、静脉曲张、腰椎间盘突出以及下肢动脉硬化等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
小腿痛常见于运动量突然增加或长时间行走后，由于乳酸堆积或肌肉疲劳引起。这类疼痛多为酸痛感，休息后可逐渐缓解，一般无需特殊治疗，适当热敷或按摩有助于改善不适。
2、肌肉拉伤
剧烈运动时小腿肌肉过度牵拉可能导致肌纤维损伤，表现为局部肿胀、压痛和活动受限。轻度拉伤可通过休息、冰敷缓解，若疼痛持续加重，需遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药物辅助治疗。
3、静脉曲张
下肢静脉瓣功能不全会导致血液淤积，引发小腿胀痛、沉重感，尤其在久站后加重。患者可穿戴医用弹力袜改善循环，或在医生指导下使用地奥司明片、迈之灵片等增加静脉张力的药物。
4、腰椎间盘突出
腰椎神经根受压可能引起放射性小腿疼痛，常伴随腰部不适和下肢麻木。治疗需结合影像学检查，通常采用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等神经营养和抗炎药物，配合牵引、理疗等物理疗法。
5、下肢动脉硬化
动脉狭窄或闭塞会导致小腿间歇性跛行，表现为行走后疼痛、休息后缓解。确诊后需控制血压、血脂，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物改善血液循环，必要时考虑血管介入治疗。
若小腿疼痛持续超过3天，或出现皮肤温度改变、水肿等症状，建议尽早就诊骨科或血管外科。日常生活中需避免久站久坐，运动前充分热身，肥胖者需减轻体重以减少下肢负担。