长期哮喘不愈可能引发慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、呼吸衰竭等并发症,需及时规范治疗以降低风险。患者应定期复诊并遵医嘱调整用药方案,避免病情持续进展。
1、慢性阻塞性肺疾病
长期哮喘未控制会导致气道持续炎症和气道重塑,支气管壁增厚、管腔狭窄逐渐加重,肺功能进行性下降。这种慢性气道阻塞可能发展为不可逆的慢性阻塞性肺疾病,患者会出现持续性呼吸困难、咳嗽咳痰加重,尤其在活动后更为明显。
2、肺源性心脏病
哮喘反复发作会引起肺动脉压力增高,长期肺动脉高压导致右心室负荷增加,逐渐出现右心室肥厚和扩张。患者可能表现为下肢水肿、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等症状,严重时可能出现心律失常或心力衰竭。
3、呼吸衰竭
严重哮喘急性发作或长期未控制时,支气管严重痉挛和黏液栓形成会导致肺泡通气不足,引起缺氧和二氧化碳潴留。患者可能出现口唇发绀、意识模糊、呼吸频率异常增快或减慢等表现,血气分析显示氧分压低于60mmHg或伴有二氧化碳分压升高。
日常需注意避免接触过敏原,规范使用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂。建议每3-6个月进行肺功能检查,出现活动耐力下降或症状加重时应及时就诊,由呼吸科医生评估是否需要调整治疗方案或进行并发症筛查。