哮喘病发作时可通过使用速效支气管扩张剂、调整体位、吸氧处理、紧急药物干预以及及时就医等方法快速缓解。具体措施需根据患者病情严重程度进行选择,必要时需立即就医。
1、使用速效支气管扩张剂
短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂、特布他林吸入剂能直接松弛支气管平滑肌,通常在吸入后5分钟内起效,可迅速改善气道痉挛状态。这类药物是急性发作期的首选急救措施,但需严格按照医嘱控制使用次数。
2、调整体位
协助患者采取坐位或半卧位,身体稍向前倾,有利于膈肌下降和辅助呼吸肌参与呼吸运动。同时解开紧身衣物,保持环境通风,避免精神紧张加重气道痉挛。
3、吸氧处理
对于出现口唇发绀、血氧饱和度低于90%的患者,需立即通过鼻导管或面罩给予2-4L/min的氧气吸入。持续低流量吸氧有助于改善组织缺氧,防止呼吸肌疲劳。
4、紧急药物干预
严重发作时可在医生指导下使用糖皮质激素如甲泼尼龙注射液静脉滴注,联合氨茶碱注射液等药物加强抗炎平喘效果。雾化吸入异丙托溴铵等抗胆碱能药物可协同增强支气管扩张作用。
5、及时就医
若初始治疗30-60分钟后症状无缓解,出现嗜睡、意识模糊、三凹征或呼吸衰竭征象,需立即拨打急救电话。危重哮喘患者可能需要进行机械通气支持,延误治疗可能危及生命。
哮喘患者应随身携带急救药物,定期检查吸入装置使用技巧。急性发作缓解后仍需规范使用控制类药物,避免接触过敏原等诱发因素。建议每3-6个月到呼吸科随访,根据病情调整治疗方案。